COVID-19: Wer benötigt eine Behandlung im Krankenhaus?
Wie so oft, ist die Menge derer, die sich mit ihren Weisheiten an der Diskussion über etwas, hier: COVID-19 beteiligen, reziprok zur Menge derer, die wissen, wovon sie reden. Ein Beispiel ist die Frage: Wer erkrankt eigentlich an COVID-19? Eine Frage, zu der die Datenlage jenseits einer großen Studie aus China immer noch relativ mau ist. Wir haben diese Frage gestern und vor ein paar Wochen, als die chinesische Studie aktuell war, auf ScienceFiles diskutiert. Eng verbunden mit dieser Frage sind die bekannten Daten: bei 80% derjenigen, die an COVID-19 erkranken, verläuft die Krankheit mehr oder weniger mild, mit Übelkeit, Erbrechen, Husten, Fieber und Durchfall, in welcher Kombination auch immer. 20% haben Komplikation, die eine stationäre Behandlung notwendig machen. Was diese 20% auszeichnet, dazu gibt es bislang keine Studie, nur mehr oder minder zusammengewürfelte Daten.
Seit Ende Februar, mit einem Update am 6. März gibt es nun einen Beitrag von W. Guan und zu vielen Ko-Autoren, als dass wir sie selbst zählen wollten. Der Beitrag trägt den Titel: “Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China” und untersucht die Merkmale der Menschen, deren COVID-19 Erkrankung eine Aufnahme ins Krankenhaus notwendig gemacht hat. Die Daten von Guan et al. bringen ein wenig Realität in die Diskussion, die in Deutschland in den gewohnt ideologischen Bahnen verläuft. Aber dazu kommen wir in einem anderen Post.
Aus der Menge von 7.736 Patienten, die zum 29. Januar in 522 Krankhäusern in 30 chinesischen Provinzen behandelt wurden, haben die Autoren eine Stichprobe von 1.099 Patienten gezogen, so dass man davon ausgehen kann, dass die Daten, die wir nun präsentieren, eine ziemlich gute Näherung für diejenigen darstellen, die letztlich auf ärztliche Hilfe in einem Krankenhaus angewiesen sein werden.
Die Inkubationszeit der Patienten, die einer stationäre Behandlung bedurften, betrug im Median 4 Tage, mit einem Range zwischen 2 und 7 Tagen.
Der Median des Alters der 1.099 Patienten, die am 29. Januar in einem der 522 Krankenhäuser behandelt wurden, betrug 47,0 Jahre. Der Median teilt eine Verteilung in zwei gleichgroße Teile, d.h. 50% der Patienten waren unter 47 Jahren alt, 50 Prozent über 47 Jahre alt. Der jüngste Patient, der auf einer Intensivstation behandelt werden musste, war neun Jahre alt.
Nur 23,7% der an COVID-19-Erkrankten, die im Krankenhaus behandelt werden mussten, hatten eine Vorerkrankung. Eine Vorerkrankung erhöht aber das Risiko, dass COVID-19 sich zu einer lebensgefährdenden Erkrankung entwickelt, die eine Behandlung auf der Intensivstation notwendig macht.
Rauchen erhöht das Risiko, ernsthaft an COVID-19 zu erkranken.
Die meisten Patienten hatten bei Aufnahme in ein Krankenhaus Fieber (43,8%) und Husten (67,8%), 18,7% hatten Atemnot.
Gestern hat einer unserer Leser folgendes über seine Ärztin berichtet: “Sie meinte wenn ich nur 38 Grad Fieber habe sei das unproblematisch – bei Corona sei das Fieber wesentlöhich her”. Das ist Unfug. Wie die Daten von Guan et al. zeigen, wurde bei 22% der Patienten bei Aufnahme eine Körpertemperatur von 37,5 bis 38,0 Grad Celsius gemessen, bei 18,2% eine Temperatur von 38,1 bis 39 Grad Celsius, 56,2% hatten eine Temperatur von weniger als 37,5 Grad Celsius, nur 3,5% eine, die über 39 Grad Celsius betragen hat. Im Verlauf der stationären Behandlung entwickelten dann mehr Patienten Fieber. Abermals hat die Mehrheit nicht mehr als 39,0 Grad Celsius an Temperatur: 76,9% hatten Fieber zwischen 37,5 und 39 Grad Celsius. Was die Ärztin unseres Lesers behauptet hat, ist schlicht falsch. Woher sie es hat, ob es sich dabei um eine aus der Luft gegriffene Behauptung gehandelt hat oder um eine falsche Aussage, die unter Ärzten kolportiert wird, wer weiß, in jedem Fall ist die Aussage nachweislich falsch.
Die häufigste Komorbidität, die an COVID-19 Erkrankte, die in einem Krankenhaus behandelt werden mussten, vorzuweisen hatten, war Bluthochdruck (15,0%) gefolgt von Diabetes (7,4%). Beides sind Vorerkrankungen, wie sie bei Adipositas die Regel sind. Es gibt auch erste Studien, die einen Zusammenhang zwischen Adipositas und Schwere einer COVID-19 Erkrankung herstellen. Sollte sich bewahrheiten, dass Adipositas zu den größten Risiken bei einer COVID-19 Erkrankung gehört, dann ist das natürlich ein “Game Changer” und mit dem Alter wäre die ganze Zeit in gewisser Weise ein Artefakt gemessen und behauptet worden, einfach deshalb, weil mit dem Alter auch die Wahrscheinlichkeit für Diabetes und Adipositas steigt oder früher gestiegen ist.
Die bisher beschriebenen Daten gelten für im Krankenhaus stationär behandelten COVID-19 Patienten. 926 davon (84,3%) benötigten Standardbehandlung, weil ihre Erkrankung schwer, aber (noch) nicht lebensgefährdend war. 173 (15,7%) erkrankten ernsthaft, also lebensgefährlich und benötigten intensive Behandlung. Was eine Behandlung im Krankenhaus bedeutet, haben die Autoren um Guan deutlich beschrieben.
Intravenöse Gabe von Antibiotika (die wirken nicht gegen das Virus, verhindern aber sekundäre Infektionen, die in Krankenhäusern nicht gerade selten sind): 58% aller stationär behandelten Patienten (n=637);
Oseltamivir, besser bekannt als Tamiflu, wirkt gegen Influenza A und B und ist der Notnagel in der Behandlung von COVID-19-Patienten, so lange es kein wirksames Mittel gibt: 35,8% aller stationär behandelten Patienten (n=393);
Sauerstofftherapie: 41,3% aller stationär behandelten Patienten (n=454), 71,1% der lebensgefährlich Erkrankten (n=123);
Intravenöse Gabe von Immunglobulin, ein Protein, das den Körper im Kampf gegen Infektionen helfen soll; 13,1% der stationär behandelten Patienten (n=144);
Mechanische Beatmung: 6,1% der stationär behandelten Patienten, die alle zu den lebensgefährlich Erkrankten gezählt werden (n=67), davon: invasive Beatmung: 14,5% der ernsthaft Erkrankten (n=25); nicht-invasive Beatmung: 32,4% der ernsthaft Erkrankten (n=56);
Wie man sieht, ist COVID-19 zum einen eine Erkrankung, die die Ressourcen von Krankenhäusern bis zur Grenze treibt, zum anderen ist auch dann, wenn eine stationäre Behandlung wegen COVID-19 keinen Aufenthalt auf einer Intensivstation zur Folge hat, die Krankheit kein Zuckerschlecken, wie sich auch daran zeigt, dass einer der Patienten, die in der Stichprobe als nicht ernsthaft erkrankt geführt wurden, zwischen dem 29. Januar und dem Cut-off-Zeitpunkt für die Studie, dem 31. Januar gestorben ist. Die Mortalität unter den Patienten, die auf Intensivstationen behandelt wurden, betrug innerhalb der zwei Tage von 29. Januar bis zum 31. Januar 8,1%, das entspricht 14 Toten. Insgesamt sind 15 Personen in den zwei Tagen verstorben, was einer Mortalität von 1,3% (in zwei Tagen) entspricht.
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Zunächst kann man feststellen, dass man erst sehr wenig weiß, über dieses Virus. Deshalb gibt es sehr viele Spekulationen in diesem Umfeld. Es gibt auch keine Virologen hier bei uns, die so etwas schon mal erlebt haben und deshalb beruht auch vieles von dem, was diese Fachleute erzählen auf Vermutungen und nicht auf fachlicher Erfahrung. Entsprechend widersprüchlich sind deshalb auch immer wieder Aussagen von verschiedenen Virologen (die sicher auch jetzt eine Chance sehen und nutzen, um sich zu profilieren).
So verbreiten z.B. einige die Meinung, wenn ca. 60 Prozent der Bevölkerung infiziert sind, entstehe eine Herdenimmunität. (Das ist ja offensichtlich auch das Ziel von Merkel). Gestern las ich eine Aussage eines Virologen aus Australien, der sagte, dass man mit dieser Hoffnung vorsichtig sein soll, denn es gäbe bis dato noch keinerlei Hinweise, dass dieses Virus überhaupt eine Herdenummunität entwickeln würde, dass das Virus eine Herdenimmunität verursachen würde, das sei keine Selbstverständlichkeit.
Wie geht das zusammen?:
1.
Lange Zeit wurde trotz massiver Warnungen nichts getan, sondern das Gegenteil dessen wurde getan, was andere Staaten, die bereits betroffen waren, taten.
2.
Nachdem es für die Verhinderung einer großen Durchseuchung – wie selbst angekündigt – (bzw. mit der jetzt gerechnet wird) zu spät ist, wird das öffentliche Leben runtergefahren und eine große Aktionismus-show, die primär die Wirtschaft trifft, beginnt.. Aber erst danach.
3.
Es wird jedoch nicht der Import von Virenträgern auch per Flugzeug aus afrikanischen, asiatischen Ländern und sogar dem Iran und China unterbunden. Die landen m.W. unverdrossen weiter, zumindest bis gestern. Also gerade hier wird der Hauptgrund von Neuinfektionen, nämlich die “Einreise”, nicht gestoppt. Bzw es wird der vmtl. Hauptgrund für Infektionen am wenigsten beachtet.
Warum? Wie geht das zusammen? Oder geht das zusammen?
Z.B. mit der Durchsetzung einer Ideologie und einer unveränderten Agenda?
Ich habe heute folgendes gefunden: Im „Bericht zur Epidemiologie der Influenza in Deutschland Saison 2017/18“ des RKI beschreibt das Institut auf den Seiten 45ff, warum neben offiziellen Meldungen der Todesursache Schätzungen gemacht werden. „Im Gegensatz zu anderen Erkrankungen wird Influenza auf dem Totenschein häufig nicht als Todesursache eingetragen, selbst wenn im Krankheitsverlauf eine Influenza labordiagnostisch bestätigt wurde und wesentlich zum Tod beigetragen hat (siehe ebenda S.45)“. In der RKI Statistik zu COVID-19 vom 16.3.2020 werden 16 Todesfälle aufgeführt. Das weicht erheblich ab von allen anderen Ländern. Könnte es sein, dass die Todesursache schlicht falsch angegeben wird?
Weshalb alle in dieser Coronakrise so wirr reden und handeln, die Politiker, die Virologen, die Medien, die Bevölkerung?
Weil noch niemand von ihnen so etwas je erlebt hat und weil deshalb niemand weiß, wie man (er/sie) damit richtig umgehen kann. Das haben nämlich alle gemeinsam, die Politiker, die Virologen, die Medien und die Bevölkerung. Insoweit kann man viel entschuldigen von dem, was die Politiker falsch machen und auch das zum Teil irrsinnige Verhalten der Bevölkerung ( Bsp.: hamstern von riesigen Mengen an Toilettenpapier und Speisesalzvorrat für mehrere Jahre).
Ich denke, dass, was man den deutschen Politikern und Behörden in dieser Sache wirklich vorwerfen kann, ist die Tatsache, dass sie lange Zeit einfach nur zugeschaut haben, was da in China passiert. Zu Zeiten der Globalisierung hätten die sogenannten Verantwortlichen wissen müssen, das dieses Virus schon bald auch bei uns ankommen würde.
Ich kann mir vorstellen, dass Asthma (aus welchem Grund auch immer) und erst recht bei COPD das Risiko (Erkrankung, Schwer, Letalität) ebenfalls signifikant erhöht ist. Es wäre interessant zu erfahren, ob auch Asthma (bei Jugendlichen und Älteren häufiger) eine Rolle bei der Schwere der covid-19 Ausprägung spielt. Bluthochdruck als signifikantes Risiko kann ich mir nicht direkt erklären. Ich bin kein Internist. Könnte mir das nur Herleiten. Im Lancet stand mal ein Bericht über die Senkung des Blutdruckes durch längeres, bewußtes Ausatmen, welches Asthmatikern bekanntlich schwer fällt. Erschwerend ist auch, dass Asthma so “ein Allerweltsding” ist. Vom psychisch Belasteten über den Allergiker bis zum Sportasthmatiker etc. ist vieles drin.
Ich bin wirklich gespannt, welche Erkenntnisse wir in den nächsten 12 Monaten über covid-19 gewinnen können, wenn die Datenlage solider wird. die deutschen Daten kann man jedoch in der Pfeife rauchen. Vom RKI wird es auch kaum ernsthafte Bemühungen geben hier zu “forschen”. Wichtiger ist es dem RKI-Chef für Dr. Merkel ein freundliches Gesicht zu zeigen.
Immerhin sollen gestern die ersten klinischen Tests in den USA (als Erste) begonnen haben. Danach werden im April wohl die Israelis folgen und im Juni 2020 die deutsche Firma CureVac. Warum Trump angeblich der Firma ein Übernahmeangebot offeriert haben sollte, wie die WAMS meldete, ist mir schleierhaft. Aber nach der Meldung wurde von der EU wohl nochmals 80 Mio für CureVac freigeschaufelt. Ach?
Auf der Seite des vfa.de (Verband der “Pharmaforscher”) hatte ich den Eindruck, dass curevac eher zurückliegt und vor allem firmen in den USA und Israel gut im Rennen liegen. Das ist ja das Schöne in einer Freien Marktwirtschaft. Mit keinem anderen System können knappe Güter effizienter verteilt werden. Das man damit Geld verdienen kann (positiver, motivierender Effekt) ist den linken Ideologen deutscher Regierungen höchst suspekt. Es sei denn, sie wären selbst Profiteure. Deren Gier fraß schon längst ihren Verstand. Wie man aktuell beobachten kann.
An der Tatsache, dass CureVac (?) ein vermeintliches Milliarden-Angebot von Trump ablehnt, können Sie erkennen, dass es sich um Fake News handelt. Welches Team lehnt denn aus Idealismus Millionenboni einfach so ab? In Zeiten von Merkel und open-für-alle-Deutschland!
Man hätte vor 4-8 Wochen die Grenzen abriegeln können und die Sache wäre in Deutschland leichter kontrollierbar gewesen. Stattdessen hatten wir bis heute offene Grenzen und bezahlen nun mit einem großen Lockdown und massivem volkswirtschaftlichen Schaden. Wenn der Schwebezustand läger anhält dann werden deutschlandweit Hunderttausende entlassen und müssen ihre Betriebe aufgeben. Allein Staatsbeschäftigte haben noch sichere Jobs. Und Vermieter kassieren selbstverständlich den vollen Preis, ob mit oder ohne Krise.
Dürfen eigentlich nach wie vor Flugzeuge aus Seuchenherden (Iran) hier problemlos landen?
Man kann es eigentlich gar nicht fassen, was da wirklich abläuft:
Zitat aus welt.de / siehe unten:
“Polizeigewerkschaft kritisiert Einreisen aus Iran ohne Tests und Quarantäne
Der stellvertretende Vorsitzende der Gewerkschaft der Polizei, Jörg Radek, fordert angesichts der Coronakrise die Einschränkung des Flugverkehrs. Zur Begründung führt Radek an, dass nach wie vor Flüge unter anderem aus dem Iran in Deutschland einträfen, obwohl das Land als Hochrisikozone gelte und dass offenbar keine medizinische Kontrollen stattfänden oder Passagiere zurück gewiesen würden. „Wenn wir die Grenzen an Land schließen, dann müssen wir auch den Luftverkehr einschränken“, sagte Radek dem Redaktionsnetzwerk Deutschland”
u.s.w., u.s.w..
……wobei die Grenzen ja auch nicht wirklich geschlossen sind.
Es wird nur kontrolliert und befragt, so daß sogar auch noch die Polizei hier nicht den Mund- und Welt-offenen Kontakt verliert.
Man will ja auch abends zuhause was Spannendes zu erzählen haben.
Es gibt mindestens ein weiteres Schlupfloch. In Oberbayern werden täglich mehr italienische Autos und Menschen gesichtet. Wie kommt das, wo doch Austria die Grenzen geschlossen hat? Ganz einfach: Wer beim Grenzübertritt Italien-Austria genug Benzin im Tank hat, um das Land in Richtung Germania durchqueren zu können, darf durch. Und an der Grenze zu Deutschland hält ihn natürlich niemand auf. Die EU-Binnengrenzen bleiben ja offen – außer bei Polen, Tschechien etc. Ja, so belämmert sind wir Germanen bzw. unsere Häuptlinge.
Wie dumm sich Menschen verhalten, oder ist es Gleichgültigkeit?
War soeben im Supermarkt, einem der sicher gefährlichsten Orte derzeit. Da viele Väter und Mütter jetzt nicht zur Arbeit gehen, weil ihre Arbeitgeber zum Schutz ihrer Arbeitnehmer den Betrieb stillgelegt oder Homeoffice angeordnet haben, fällt vielen Leuten wohl nichts besseres ein, als ein Familienausflug in den Supermarkt zu machen, mit der gesamten Familie (6 Personen): Vater, Mutter, zwei Kinder, Opa und Oma. Als ich vor der Bedienung des Kartenterminals an der Kasse einen Einmalhandschuh über meine Hand zog, wurde ich (erwartungsgemäß) von allen Kunden, die das sahen belächelt – außer von der Kassiererin, die verständnisvoll mit dem Kopf nickte.
Im Zusammenhang mit dieser Corona-Epidemie in Deutschland gibt es noch ein wichtiges Thema, mich wundert, das darüber öffentlich gar nicht gesprochen oder geschrieben wird:
Ich weiß, dass man derzeit in Energieversorgungsunternehmen vor einer sehr großen Herausforderung steht. Es geht darum, wie sichergestellt werden kann, dass immer noch genügend Personal zur Verfügung steht, falls die Mitarbeiter nach und nach Corina-infiziert oder Corina-krank werden. Schaffen die Energieunternehmen dies nicht, besteht die Gefahr, dass sowohl die Stromversorgung, als auch die Wasserversorgung zumindest regional begrenzt, oder auch nur auf eine Stadt bezogen, ausfallen wird. Mich wundert, dass sich hierüber niemand Gedanken macht. Wenn Strom- und Wasserversorgung ausfallen, dann nützt auch der Vorrat von noch so viel Mehl Typ 405 oder Typ Vollkorn nichts.
Die ganzen Statistiken sind sind sowieso lächerlich, da sie absolut nichts über die Begleitumstände der Krankenhausbehandlung aussagen. So gab es bereits 2005 ernste Warnungen über die rasante Ausbreitung von MRSA-Keime mit einem sasX-Gen in China. Wenn man dazu Schätzungen der Krankenversicherungen zu MRSA-Todesfällen in deutschen Kliniken heranzieht, wird rasch klar, dass es hier noch einen gewaltigen weiteren Mitspieler gibt, auf den Patienten aber erst im Krankenhaus treffen.
Sie finden möglicherweise bei MedCram Coronavirus Pandemic Update 37: The ACE-2 Receptor – The Doorway to COVID-19 (ACE Inhibitors & ARBs) eine Antwort dazu. Soweit ich das richtig verstanden habe, weis man vom Tiermodell, dass Blutdrucksenker, die ja bei hohem Blutdruck gegeben werden, die Anzahl der ACE-2 Rezeptoren erhöhen. Und über diese Rezeptoren kommt der Virus in die Zelle.
Kudos! Eine Anmerkung zum Alter: das ist vermutlich v.a. ein Epiphänomen der Tatsache, daß mit zunehmendem Alter die “innate immune response” (Komplementsystem etc.) immer schwächer wird – wenn es eher Ausdruck einer höheren Vortestwahrscheinlichkeit für das Vorliegen von Komorbiditäten wäre, dann müßte es wenigstens ein paar Todesfälle bei Kindern geben, denn auch dort gibt es z.B. D.m. Typ I, Hypertonien wg. angeborener Nierenarterienstenose etc. … time will tell!
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Spahnsinn ist auch auf der Intensiv nicht mehr behandelbar.
Gott sei gelobt wurde ja die Sterbehilfe rechtzeitig legalisiert.
HopeForJens!
Der Artikel beanwortet viele meiner Fragen, vielen Dank für Eure erneute Arbeit, science-files Team!
Zunächst kann man feststellen, dass man erst sehr wenig weiß, über dieses Virus. Deshalb gibt es sehr viele Spekulationen in diesem Umfeld. Es gibt auch keine Virologen hier bei uns, die so etwas schon mal erlebt haben und deshalb beruht auch vieles von dem, was diese Fachleute erzählen auf Vermutungen und nicht auf fachlicher Erfahrung. Entsprechend widersprüchlich sind deshalb auch immer wieder Aussagen von verschiedenen Virologen (die sicher auch jetzt eine Chance sehen und nutzen, um sich zu profilieren).
So verbreiten z.B. einige die Meinung, wenn ca. 60 Prozent der Bevölkerung infiziert sind, entstehe eine Herdenimmunität. (Das ist ja offensichtlich auch das Ziel von Merkel). Gestern las ich eine Aussage eines Virologen aus Australien, der sagte, dass man mit dieser Hoffnung vorsichtig sein soll, denn es gäbe bis dato noch keinerlei Hinweise, dass dieses Virus überhaupt eine Herdenummunität entwickeln würde, dass das Virus eine Herdenimmunität verursachen würde, das sei keine Selbstverständlichkeit.
Wie geht das zusammen?:
1.
Lange Zeit wurde trotz massiver Warnungen nichts getan, sondern das Gegenteil dessen wurde getan, was andere Staaten, die bereits betroffen waren, taten.
2.
Nachdem es für die Verhinderung einer großen Durchseuchung – wie selbst angekündigt – (bzw. mit der jetzt gerechnet wird) zu spät ist, wird das öffentliche Leben runtergefahren und eine große Aktionismus-show, die primär die Wirtschaft trifft, beginnt.. Aber erst danach.
3.
Es wird jedoch nicht der Import von Virenträgern auch per Flugzeug aus afrikanischen, asiatischen Ländern und sogar dem Iran und China unterbunden. Die landen m.W. unverdrossen weiter, zumindest bis gestern. Also gerade hier wird der Hauptgrund von Neuinfektionen, nämlich die “Einreise”, nicht gestoppt. Bzw es wird der vmtl. Hauptgrund für Infektionen am wenigsten beachtet.
Warum? Wie geht das zusammen? Oder geht das zusammen?
Z.B. mit der Durchsetzung einer Ideologie und einer unveränderten Agenda?
Ich habe heute folgendes gefunden: Im „Bericht zur Epidemiologie der Influenza in Deutschland Saison 2017/18“ des RKI beschreibt das Institut auf den Seiten 45ff, warum neben offiziellen Meldungen der Todesursache Schätzungen gemacht werden. „Im Gegensatz zu anderen Erkrankungen wird Influenza auf dem Totenschein häufig nicht als Todesursache eingetragen, selbst wenn im Krankheitsverlauf eine Influenza labordiagnostisch bestätigt wurde und wesentlich zum Tod beigetragen hat (siehe ebenda S.45)“. In der RKI Statistik zu COVID-19 vom 16.3.2020 werden 16 Todesfälle aufgeführt. Das weicht erheblich ab von allen anderen Ländern. Könnte es sein, dass die Todesursache schlicht falsch angegeben wird?
Weshalb alle in dieser Coronakrise so wirr reden und handeln, die Politiker, die Virologen, die Medien, die Bevölkerung?
Weil noch niemand von ihnen so etwas je erlebt hat und weil deshalb niemand weiß, wie man (er/sie) damit richtig umgehen kann. Das haben nämlich alle gemeinsam, die Politiker, die Virologen, die Medien und die Bevölkerung. Insoweit kann man viel entschuldigen von dem, was die Politiker falsch machen und auch das zum Teil irrsinnige Verhalten der Bevölkerung ( Bsp.: hamstern von riesigen Mengen an Toilettenpapier und Speisesalzvorrat für mehrere Jahre).
Ich denke, dass, was man den deutschen Politikern und Behörden in dieser Sache wirklich vorwerfen kann, ist die Tatsache, dass sie lange Zeit einfach nur zugeschaut haben, was da in China passiert. Zu Zeiten der Globalisierung hätten die sogenannten Verantwortlichen wissen müssen, das dieses Virus schon bald auch bei uns ankommen würde.
Ich kann mir vorstellen, dass Asthma (aus welchem Grund auch immer) und erst recht bei COPD das Risiko (Erkrankung, Schwer, Letalität) ebenfalls signifikant erhöht ist. Es wäre interessant zu erfahren, ob auch Asthma (bei Jugendlichen und Älteren häufiger) eine Rolle bei der Schwere der covid-19 Ausprägung spielt. Bluthochdruck als signifikantes Risiko kann ich mir nicht direkt erklären. Ich bin kein Internist. Könnte mir das nur Herleiten. Im Lancet stand mal ein Bericht über die Senkung des Blutdruckes durch längeres, bewußtes Ausatmen, welches Asthmatikern bekanntlich schwer fällt. Erschwerend ist auch, dass Asthma so “ein Allerweltsding” ist. Vom psychisch Belasteten über den Allergiker bis zum Sportasthmatiker etc. ist vieles drin.
Ich bin wirklich gespannt, welche Erkenntnisse wir in den nächsten 12 Monaten über covid-19 gewinnen können, wenn die Datenlage solider wird. die deutschen Daten kann man jedoch in der Pfeife rauchen. Vom RKI wird es auch kaum ernsthafte Bemühungen geben hier zu “forschen”. Wichtiger ist es dem RKI-Chef für Dr. Merkel ein freundliches Gesicht zu zeigen.
Immerhin sollen gestern die ersten klinischen Tests in den USA (als Erste) begonnen haben. Danach werden im April wohl die Israelis folgen und im Juni 2020 die deutsche Firma CureVac. Warum Trump angeblich der Firma ein Übernahmeangebot offeriert haben sollte, wie die WAMS meldete, ist mir schleierhaft. Aber nach der Meldung wurde von der EU wohl nochmals 80 Mio für CureVac freigeschaufelt. Ach?
Auf der Seite des vfa.de (Verband der “Pharmaforscher”) hatte ich den Eindruck, dass curevac eher zurückliegt und vor allem firmen in den USA und Israel gut im Rennen liegen. Das ist ja das Schöne in einer Freien Marktwirtschaft. Mit keinem anderen System können knappe Güter effizienter verteilt werden. Das man damit Geld verdienen kann (positiver, motivierender Effekt) ist den linken Ideologen deutscher Regierungen höchst suspekt. Es sei denn, sie wären selbst Profiteure. Deren Gier fraß schon längst ihren Verstand. Wie man aktuell beobachten kann.
An der Tatsache, dass CureVac (?) ein vermeintliches Milliarden-Angebot von Trump ablehnt, können Sie erkennen, dass es sich um Fake News handelt. Welches Team lehnt denn aus Idealismus Millionenboni einfach so ab? In Zeiten von Merkel und open-für-alle-Deutschland!
Der Witz ist ja, drüben ist man vom Donald noch weitaus enttäuschter als wir es von Mutti sind und das mit gutem Grunde.
Man hätte vor 4-8 Wochen die Grenzen abriegeln können und die Sache wäre in Deutschland leichter kontrollierbar gewesen. Stattdessen hatten wir bis heute offene Grenzen und bezahlen nun mit einem großen Lockdown und massivem volkswirtschaftlichen Schaden. Wenn der Schwebezustand läger anhält dann werden deutschlandweit Hunderttausende entlassen und müssen ihre Betriebe aufgeben. Allein Staatsbeschäftigte haben noch sichere Jobs. Und Vermieter kassieren selbstverständlich den vollen Preis, ob mit oder ohne Krise.
Dürfen eigentlich nach wie vor Flugzeuge aus Seuchenherden (Iran) hier problemlos landen?
Man kann es eigentlich gar nicht fassen, was da wirklich abläuft:
Zitat aus welt.de / siehe unten:
“Polizeigewerkschaft kritisiert Einreisen aus Iran ohne Tests und Quarantäne
Der stellvertretende Vorsitzende der Gewerkschaft der Polizei, Jörg Radek, fordert angesichts der Coronakrise die Einschränkung des Flugverkehrs. Zur Begründung führt Radek an, dass nach wie vor Flüge unter anderem aus dem Iran in Deutschland einträfen, obwohl das Land als Hochrisikozone gelte und dass offenbar keine medizinische Kontrollen stattfänden oder Passagiere zurück gewiesen würden. „Wenn wir die Grenzen an Land schließen, dann müssen wir auch den Luftverkehr einschränken“, sagte Radek dem Redaktionsnetzwerk Deutschland”
u.s.w., u.s.w..
https://www.welt.de/vermischtes/live206505337/Coronavirus-US-Regierung-will-Amerikanern-Schecks-schicken.html
……wobei die Grenzen ja auch nicht wirklich geschlossen sind.
Es wird nur kontrolliert und befragt, so daß sogar auch noch die Polizei hier nicht den Mund- und Welt-offenen Kontakt verliert.
Man will ja auch abends zuhause was Spannendes zu erzählen haben.
@Peter H. da hast du etwas falsch verstanden, die Grenzen werden schon geschlossen, aber es gibt Sonderregelungen für Asylsuchende, die dürfen EU-Weit weiter einreisen!
Lachen oder weinen ob dieses Irrsinn´s? Weis ich nicht!
https://www.faz.net/aktuell/gesellschaft/gesundheit/coronavirus/corona-eu-plant-verbot-nicht-notwendiger-einreisen-fuer-30-tage-16681813.html
Ganz am Schluß des Artikel´s der entscheidene Satz:
“Des weiteren sollen auch Personen, die um internationalen Schutz bitten, eingelassen werden”
Noch Fragen?
Es gibt mindestens ein weiteres Schlupfloch. In Oberbayern werden täglich mehr italienische Autos und Menschen gesichtet. Wie kommt das, wo doch Austria die Grenzen geschlossen hat? Ganz einfach: Wer beim Grenzübertritt Italien-Austria genug Benzin im Tank hat, um das Land in Richtung Germania durchqueren zu können, darf durch. Und an der Grenze zu Deutschland hält ihn natürlich niemand auf. Die EU-Binnengrenzen bleiben ja offen – außer bei Polen, Tschechien etc. Ja, so belämmert sind wir Germanen bzw. unsere Häuptlinge.
Wie dumm sich Menschen verhalten, oder ist es Gleichgültigkeit?
War soeben im Supermarkt, einem der sicher gefährlichsten Orte derzeit. Da viele Väter und Mütter jetzt nicht zur Arbeit gehen, weil ihre Arbeitgeber zum Schutz ihrer Arbeitnehmer den Betrieb stillgelegt oder Homeoffice angeordnet haben, fällt vielen Leuten wohl nichts besseres ein, als ein Familienausflug in den Supermarkt zu machen, mit der gesamten Familie (6 Personen): Vater, Mutter, zwei Kinder, Opa und Oma. Als ich vor der Bedienung des Kartenterminals an der Kasse einen Einmalhandschuh über meine Hand zog, wurde ich (erwartungsgemäß) von allen Kunden, die das sahen belächelt – außer von der Kassiererin, die verständnisvoll mit dem Kopf nickte.
Im Zusammenhang mit dieser Corona-Epidemie in Deutschland gibt es noch ein wichtiges Thema, mich wundert, das darüber öffentlich gar nicht gesprochen oder geschrieben wird:
Ich weiß, dass man derzeit in Energieversorgungsunternehmen vor einer sehr großen Herausforderung steht. Es geht darum, wie sichergestellt werden kann, dass immer noch genügend Personal zur Verfügung steht, falls die Mitarbeiter nach und nach Corina-infiziert oder Corina-krank werden. Schaffen die Energieunternehmen dies nicht, besteht die Gefahr, dass sowohl die Stromversorgung, als auch die Wasserversorgung zumindest regional begrenzt, oder auch nur auf eine Stadt bezogen, ausfallen wird. Mich wundert, dass sich hierüber niemand Gedanken macht. Wenn Strom- und Wasserversorgung ausfallen, dann nützt auch der Vorrat von noch so viel Mehl Typ 405 oder Typ Vollkorn nichts.
Naja, ich hab Kerzen, Radio mit Batterien und einen Campingkocher und viel Gas… man weis ja nie… sicher ist sicher!
Die ganzen Statistiken sind sind sowieso lächerlich, da sie absolut nichts über die Begleitumstände der Krankenhausbehandlung aussagen. So gab es bereits 2005 ernste Warnungen über die rasante Ausbreitung von MRSA-Keime mit einem sasX-Gen in China. Wenn man dazu Schätzungen der Krankenversicherungen zu MRSA-Todesfällen in deutschen Kliniken heranzieht, wird rasch klar, dass es hier noch einen gewaltigen weiteren Mitspieler gibt, auf den Patienten aber erst im Krankenhaus treffen.
Sie finden möglicherweise bei MedCram Coronavirus Pandemic Update 37: The ACE-2 Receptor – The Doorway to COVID-19 (ACE Inhibitors & ARBs) eine Antwort dazu. Soweit ich das richtig verstanden habe, weis man vom Tiermodell, dass Blutdrucksenker, die ja bei hohem Blutdruck gegeben werden, die Anzahl der ACE-2 Rezeptoren erhöhen. Und über diese Rezeptoren kommt der Virus in die Zelle.
sorry, sollte für Eugen Richter oben sein
Kudos! Eine Anmerkung zum Alter: das ist vermutlich v.a. ein Epiphänomen der Tatsache, daß mit zunehmendem Alter die “innate immune response” (Komplementsystem etc.) immer schwächer wird – wenn es eher Ausdruck einer höheren Vortestwahrscheinlichkeit für das Vorliegen von Komorbiditäten wäre, dann müßte es wenigstens ein paar Todesfälle bei Kindern geben, denn auch dort gibt es z.B. D.m. Typ I, Hypertonien wg. angeborener Nierenarterienstenose etc. … time will tell!